日本糖尿病学会、糖尿病の新診断基準案を中間発表

以前のエントリーd:id:bonbokorin:20090608で米国と欧州の糖尿病学会が今年、糖尿病の診断基準を改定したことをお伝えしましたが、その動きを受けて、日本糖尿病学会もHbA1cを前面に出した新診断基準策定へと動いているようです。11月2日付けで毎日新聞が下記のように報じています。

　日本糖尿病学会（門脇孝理事長）は１日、東京都内で開かれたシンポジウムで、糖尿病の新しい診断基準案を発表した。従来の診断で使ってきた血糖値に、過去１〜２カ月の平均的な血糖の状態を示す血液検査値「ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）」を加える。現在の診断基準が作られた９９年以来の大幅改定となる。

　血糖値は食事や運動の影響を受けやすく、検査直前の生活習慣で大きく変動するため、ＨｂＡ１ｃの導入によって、より確実な診断を目指す。

　新基準案では、血液検査の血糖値かＨｂＡ１ｃが基準値を超えた場合、糖尿病を疑う。血糖値の基準値は現在と変えず、ＨｂＡ１ｃは６．１％以上とする。さらに、別の日にもう一度血液検査を受け、再び基準値を超えた場合、正式に糖尿病と診断する。ただし、正確を期すため、２度の血液検査ともＨｂＡ１ｃだけで診断することは認めず、１度は血糖値を確認することを求める。

　また、１度目の検査で基準値を超えた際、のどの渇き、体重減少など糖尿病に典型的な症状がある場合、糖尿病による網膜症がある場合は、その場で糖尿病と診断される。

　今後、同学会会員から新基準案への意見を募集し、１０年２月ごろにも新診断基準を発表、実際の診断への適用を始める予定だ。